严格羁系医保基金使用全国医保系总共发放奖励金905.4万元(yuan),应奖尽,举报线索,国家
记者(zhe)今天从国家医保局得悉,全国医保系总共发放奖励金905.4万元(yuan),经(jing)过举报线索追回11.54亿元(yuan)。在今天进行的全国医保基金社会监督(du)暨举报奖励大会上,北京,江苏无锡两(liang)地的举报人获得医保部门颁发的20万元(yuan)举报奖励,这也是医保部门首次发放20万元(yuan)的举报奖励。
全国羁系人员(yuan)极为缺乏
人均(jun)羁系上百家机构
国家医保局引见,医保基金使用涉及主体多、链(lian)条长,必须(xu)依(yi)靠多方力量形成齐抓共管合力。医保基金羁系全体形势依(yi)然复杂严肃。从今年(nian)国家医保局组织的专项飞检来看,被飞检的185家定点医药机构,查实涉嫌敲诈骗保的高达111家。
另外一方面,新情况、新问题开(kai)始没(mei)有断涌现,给医保基金羁系工作带来全新挑战。这些新的变化,都会让(rang)医保羁系的点更(geng)多、面更(geng)广、量更(geng)大。但医保基金羁系力量薄(bao)弱的现状依(yi)然没(mei)有改变。目前,全国羁系人员(yuan)极为缺乏,人均(jun)羁系上百家机构、几十万参保人,羁系力量与(yu)羁系业务量形成强烈反差。必须(xu)充(chong)足调动社会力量作为纵深(shen)触角广泛(fan)到场医保基金羁系。
凡举必查 应奖尽奖
国家医保局自成立(li)以(yi)来没(mei)有停致力于医保领域举报奖励的顶层(ceng)设计。2022年(nian),团结财政部修订了《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办(ban)法》,把奖励最高金额由10万元(yuan)提高至20万元(yuan)。
据统计,近年(nian)来,全国医保系总共发放奖励金905.4万元(yuan),而(er)经(jing)过举报线索追回的医保资金高达11.54亿元(yuan),是奖励金的127倍。这一数字充(chong)足体现了举报奖励在提拔羁系成效方面发挥了巨(ju)大感化。
国家医保局表示:
对(dui)收到的各(ge)类举报线索,要做(zuo)到“凡举必查”。尤其(qi)是实名举报,要按照有关程序推行示知手续。
要应奖尽奖,医保部门要学会算(suan)大账、算(suan)长远(yuan)账,对(dui)符合奖励条件的举报人,按照案值的一定比例给予举报人一次性奖励;同时,要简化流(liu)程、拓荒便捷的奖励兑(dui)付渠(qu)道,最大限度(du)规范(fan)、方便举报人领取举报奖励。
(总台央视记者(zhe) 张(zhang)萍 郑(zheng)怡哲)